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探讨预见性护理在急性心肌梗死护理中的应用

浏览186次 时间:2015年12月19日 14:28

蔡文悦

山东省东营市胜利油田中心医院重症医学科,山东东营257034

摘要:目的分析预见性护理在急性心肌梗死(AMI)患者护理中的应用价值。方法选取112AMI患者为研究对象,在取得患者同意后,将患者均分为对照组(常规护理)和观察组(预见性护理),两组均包含56例患者,比较两组患者的护理情况。结果①观察组患者的有效抢救时间为(44.12±15.21min,对照组为(67.84±11.82min,两组对比差异显著(P0.05);②观察组患者的护理综合满意度为94.64%(53/56),对照组为80.36%(45/56),两组对比差异显著(P0.05)。结论在急性心肌梗死患者的护理中应用预见性护理,可明显缩短有效抢救时间,提高患者护理满意度,值得临床推广。

关键词:预见性护理;急性心肌梗死;护理满意度

中图分类号:R473.5文献标识码:A文章编号:1671-5837(2015)25-0059-01

急性心肌梗死(AMI)在临床上较为常见,属于一种严重的急性冠脉综合征,具有较高的致残率和病死率,严重威胁患者的身体健康[1]。对于AMI患者而言,除采取有效的治疗措施外,临床护理工作同样发挥着不可替代的作用。我院在AMI患者的护理中应用预见性护理,取得了较为满意的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取20135月到20155月期间,我院收治的112AMI患者为研究对象,在取得患者同意后,将患者均分为对照组和观察组,两组均包含56例患者。对照组中,31例为男性,25例为女性;年龄范围为39-75岁,平均年龄为(59.62±6.02)岁。观察组中,33例为男性,23例为女性;年龄范围为41-74岁,平均年龄为(60.01±5.86)岁。两组患者的上述资料差异均较小(P0.05)。

1.2 方法

对照组:按照医院常规护理方案进行护理,包括用药护理、饮食护理、生活护理等。

观察组:给予患者预见性护理。护理人员结合本院AMI的护理经验,制定预见性护理方案,具体的方法如下:(1)对患者的外观状态(比如意识、呼吸循环状态、主诉)进行预测;(2)检测患者的心电图,观察患者的血压、血氧饱和度等;(3)快速建立静脉通道,进行抽血,给予配血化验;(4)遵医嘱,给予患者相应的护理。在预见性护理方案的实施过程中,尊重每位患者的需求,综合评估患者的行为、认知、情感等方面的变化,加强与患者的沟通,及时发现潜在的问题,并立即告知医生,在第一时间内给予对症处理。

1.3 观察指标

1)有效抢救时间:观察、统计两组患者的有效抢救时间;(2)护理满意度:采用医院自行设计的护理满意度调查表,内容涉及护理服务态度、护理操作技巧等,总分值为0-100分,根据患者的评分情况,分为:满意(评分≥80分);基本满意(评分60-79分);不满意(评分<60分)。护理综合满意度=(总病例数-不满意例数)/总病例数×100%。

1.4 统计学方法

搜集、整理两组患者的上述数据,即有效抢救时间、护理满意度,采用统计学软件(SPSS 15.0版)进行统计、分析,对比操作采用t检验和X2检验,当P值在0.05以下时,提示差异显著,存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的有效抢救时间比较

经统计,两组患者的有效抢救时间如表1所示。

1 两组患者的有效抢救时间比较组别

例数

有效抢救时间(min

观察组

56

44.12±15.21

对照组

56

67.84±11.82

t

--

5.6019

P

--

0.05

因此,要想挽救AMI患者的生命,关键在于尽快开通梗死相关血管,防止梗死面积扩大,保护患者心肌的泵功能,提高患者的存活率[3]。此外,有文献报道,在疾病的治疗中,临床护理工作发挥着不可替代的作用。在以往的临床护理中,大多采用常规护理。据临床实践显示,常规护理缺乏良好的针对性、整体性,效果不甚理想[4]。预见性护理是一种新型的护理模式,主要是通过遵循特定护理程序,尊重每位患者的差异,以患者的具体症状为依据,评估患者的循环状态,及时发现潜在的并发症等,进而给予相应的护理措施。在预见性护理的实际应用中,护理人员不再是被动地执行医嘱,而是积极参与到患者的治疗中,及时发现患者的休克、心力衰竭等早期症状,大大提高了护理人员的工作积极性和主动性,还有助于提升护理人员的综合业务能力。此外,在预见性护理中,护理人员加强与患者的沟通,取得患者的信赖,有助于良好护患关系的建立。在本文研究中,两组患者经护理后,观察组患者的有效抢救时间、护理综合满意度均明显优于采用常规护理的对照组(P0.05),取得了较为满意的效果。由此可见,在急性心肌梗死患者的护理中应用预见性护理,可有效缩短住院时间,提高患者护理满意度,具有较高的临床应用和推广价值。

参考文献

[1]吴盈,杨彩霞.预见性护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].中国医药指南,2013,1135:565-566.

[2]罗淑霞.预见性护理对急性心肌梗死并发心律失常的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,1703:63-64.

[3]韦笑云.预见性护理在急性心肌梗死院前急救中的应用[J].中国医学创新,2013,1023:60-62.

[4]王跃辉.预见性护理在急性心肌梗死行静脉溶栓中的应用[J].现代临床医学,2013,3905:375-376.

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