浅谈影响手术室护理质量发展的相关因素

 作者：邓水珠 付丽明 朱桂姬  医学职称论文发表 医学论文发表网 医药论文发表 医学论文发表网站 医学论文发表期刊

【摘要】 本文通过对影响手术室护理质量的相关因素的分析阐述，提出了各种相应的护理措施，从而使护理质量得到了发展。
【关键词】　影响　手术室护理质量发展　因素
        随着高科技及外科领域的发展，手术技术也有了飞越性的进展，专科分工越来越精细，手术质量也有了很大提高。作为影响手术质量之一的手术室护理质量也有了很大发展。影响其发展的相关因素及主要有：
        1　护理人员的护理理念因素
        护理人员新的护理理念因素是手术室护理质量发展的基本要素与力量源泉。护理人员应树立新的护理理念，具备良好的思想素质、道德素质及专业素质，富有团队合作精神及工作积极性与创造性。工作应认真细致，做好围手术期患者的各项护理工作，具备慎独精神，做好手术室其它方面的护理工作。
        2　护理管理因素
        管理层对护理质量的重视及手术室科学先进的管理制度决定着护理质量发展的方向，管理者应注重护理质量的可持续改进，在管理过程中，护理人员既是护理者同时又是管理者，需在实践中不断与管理层共同改进及完善落实各项管理制度。
        3　护理实践因素
        现主要谈围手术期患者的心理护理与手术配合实践。
        3.1 围手术期患者的心理护理实践 围手术期患者心理波动较大及复杂，个体差异也较大，护理人员应在实践中不断总结经验，观察不同时期患者不同心理变化，采取相应的心理护理沟通技巧，使不同患者能够以良好心态适应手术这一刺激源。
        3.2手术配合的实践 作为综合手术室护理工作面广而复杂，要保证护理质量，重视实践是最重要的手段之一。
综合手术室手术配合主要包括常见选择手术的配合，较少开展高难度大手术的配合，常见急诊手术的配合，复杂急诊手术的配合，新技术、新业务的配合等，面对如此繁多手术种类，护理人员有时因技术力量搭配，轮班等诸多因素影响，护士很难以对每种手术都有时常参与实践的机会，面对这种状况，要保证高质量配合护理人应做到
        3.2.1 较少开展的高难度大手术的配合 洗手及巡回护士术前可参加病历讨论，并详细阅读手术步骤书，向经验丰富的同志询问手术医生的配合习惯，物品使用习惯，做到心中有数，术中配合随机应变，不理解的手术原理及方法，可适时询问医生，术后做好手术配合步骤及手术医生配合习惯的记录，并时常翻看手术配合记录。如有开展同种手术，即使没有机会再次参与，有时间也可认真观看手术过程，术后与洗手及巡回护士共同讨论有无手术步骤及习惯的改变，并作好记录，便于强化记忆与手术的配合。 3.2.2 复杂急诊手术的配合 此类患者病情重而复杂多变，护理人员接到通知后，应根据手术诊断综合分析，该患者行手术治疗需用到哪些特殊物品、药品，并征求医生意见，所备特殊物品等是否齐全及适用。同时与麻醉医生共同作好患者抢救工作，认真观察病情，如发现与术前诊断不一致，或有其它并发症而需用其它特殊物品未灭菌时，应迅速利用替代方法，考虑现有的同种功能其它物品取代，以免延长手术的时间，影响患者抢救。
        3.2.3新开展的新技术、新业务的配合 术前可参与病历讨论，与医生共同讨论所需的特殊手术物品的准备，熟悉掌握新使用仪器设备的性能，操作方法及注意事项，术中认真观察与配合，术后作好详细记录。
        3.2.4常见选择手术及常见急诊手术的配合需不断总结经验，不断改进护理方法，以便提高工作效率及配合质量，同时保证手术患者及自身安全。
        4　高科技因素
        高科技的发展，诞生了先进的仪器设备、手术用品、药品、消毒用品等，提高了手术质量，护理人员应意识到高科技因素所带来的手术室护理质量的变革与发展，护理人员应增强自身的适应能力，努力学习新技术新业务，不可成为阻碍其发展的因素。
        5　护理科研因素
        护理科研是推动护理理论和技术提高，促进护理知识更新的有效措施。在实践中应重视提高护理技术和技术革新的研究。手术室的护理科研主要包括：围手术期患者的护理领域、控制感染与消毒灭菌措施领域、护理带教领域、新技术与新业务推广应用领域、护理器具改进等。
        6　理论学习继续教育等因素
        管理层所制订护理人员的科学培训计划，如送护士外出进修学习等，可促进护理工作信息的交流，取长补短。同时应加强护理人员学习新技术、新业务的培训。护理人员应不断更新自身的知识结构，了解国内外手术室护理发展的动态，加强理论学习，以适应手术发展的要求。
        总之，手术室护理质量的发展受多方因素的影响，护理人员应充分认识各因素之间的重要性，才能促进手术室护理质量的迅速发展。 
参 考 文 献
[1]魏革,刘苏君.手术室护理学[M].北京:人民军医出版社,2004:03.