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时间：2018年11月14日 14:23
摘要：护理管理可以说是医院管理当中的一个有机组成部分，是推动护理管理走向科学化和规范化的重要力量，同医院收益、医患关系还有护理工作人员的积极性有着密切的关系，质量管理不仅可使护理服务保持在良好水平，同时还可促进其持续改善，使患者受益，从而体现护理服务工作的真正价值。在信息化高速发展的环境下，医院的护理管理工作当中信息化技术的应用越来越广泛，一方面降低护理管理工作强度，另一方面显著提高护理管理工作的效率。
关键词：护理；质量；信息化；进展
中图分类号：G434文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0200-01
现将近几年护理质量管理信息化的进展论述如下：
1 护理质量管理信息化概念
护理质量管理信息化是指将护理质量评分标准输入计算机，建立数据库，将护士长、科护士长、医院护理质量管理委员会、护理部各项检查及护理工作报表等数据输入计算机，使信息得到准确、及时的储存，利用计算机将储存的信息进行运算、统计、分析后，将各科室护理工作质量以报告的形式输出，准确地评价护理工作强度和护理工作质量，从而进行对比分析，查找缺陷，持续改进，提高护理质量[1]。护理信息化是卫生信息化的重要分支，它将信息技术应用到护理工作中，把护理学、计算机技术、信息学三者结合起来，通过提高信息交流、文书书写质量和工作效率等，以达到提高护理服务质量的效果[2]。护理质量管理系统包括护理质量检查，护理缺陷、动态监测等，及时准确发现护理隐患，并分析其原因，针对不同问题采取相应有效的改正措施，防止意外的发生，将护理风险降到最低，有效地保障医疗护理安全[3]。
2 信息技术在护理质量管理中的应用
信息化环境下，在护理质量管理的过程当中应用信息技术可以降低护理风险，从而提高护理管理的质量。信息化技术在护理质量管理当中的应用主要体现在智能化的护理管理系统方面。护理工作人员可以通过该系统完成病区管理、系统查询以及日常物品的领取等。护理工作人员的电脑配备医嘱系统，从而能够查阅并执行医嘱，例如用药、检验、手术费以及医药费等。护理工作人员通过该系统的医嘱界面掌握肿瘤患者入院、转床以及出院的相关情况。通过使用计算机软件，可以根据医嘱进行自动的分类同时生成相应的医嘱单，例如治疗单、口服药单、饮食单、费用明细单以及检查项目单等，并且为保证医嘱准确，系统提供复核功能，医嘱能够直接打印从而减少护理工作人员工作量。此外，护理质控系统则可以记录管理肿瘤患者护理过程当中各类物品以及耗材的使用情况，从而给临床护理提供准确数据，护士长则可以通过信息系统更好实现病区的管理工作，例如日工作报表、压疮上报以及缺陷上报等。
3 护理质量管理信息化的现状研究
信息化的时代，医疗系统也广泛的应用了HIS（Hospital information system）、LIS（laboratory information system）、EMR（electornic medical record）和PACS（picture archiving and communication systems）等系统，这些信息化系统的应用大大提高了日常的工作效率，让患者的信息能够快速的在电脑上查阅，减少患者不必要的奔波，目前，各大医疗机构均已进入到了信息化的时代，避免了时间的浪费，且目前社会，随着科学技术的不断革新和进步，HIS、LIS、PACS等的应用具有系统化、普遍化以及综合性的趋势，电子病历已经在医院的工作中得到了广泛的应用。
当今社会，虽然我国的信息化时代已经有了质的飞跃，得到了极大的提高，已经在各个方面上取得了巨大的进步，然而，依然存在着很多的不足以及需要继续努力将信息化、科技化的完善，目前，我国的医院信息化的普及程度较低，基础网络的设施设备也是不尽相同的，并且医护人员对信息化的知识也相对较为匮乏和信息科相关人员配备不足等，这也是造成我们医院信息化滞后的原因。因此，为了加强医院信息化的建设，提高医院的服务质量，依然需要我们各方面的人员共同努力。
4 完善护理信息化的措施
（1）院方建立网上预约挂号系统，这样可以让年轻的有能力的患者选择网上预约系统，为患者带来方便，减少就医时间。
（2）提倡诊间快捷结算，减少患者排队等待的时间，患者也可以清楚的了解自己的就医花销情况。
（3）完善网络就医平台，开展网络健康教育，推送相关健康知识，开展高危疾病的健康讲坛。
（4）对医护人员定期开展信息技术的培训课程，让员工清楚熟练的网上操作各个板块，以及解释病人提出的相关问题，促进医患关系的和谐。
（5）医生更改完医嘱后及时告知护士，以确保护士第一时间了解医嘱的变动，并遵行医嘱对患者实施治疗，以免发生未按医嘱摆药、耽误患者治疗的错误事件。
总之，护理人员从自身出发，将服务观念进行改变，注重护理工作的细节操作，这些可以对护理质量的好坏会直接影响到患者的满意度，为促进医院护理管理质量，必须严格管理护理质量，良好地运用信息化系统，从生活中细节为患者服务，以患者为中心，最终目的是不管采用何种措施，解决患者的痛苦，提高患者的生活质量，这样才能更好地为患者服务，才能让患者满意。管理领导要从现代护理质量的高度去抓，时常对护理人员进行规范的理论技能培训并设立考核制度并对护理质量进行讲评，以督促护理人员严格遵守为患者服务的理念，落实根本，为患者带去精准有效的服务，这样对疾病的治疗也有好处。定期召开护理会议，提出护理工作中存在的问题与不足，并及时给予纠正，精益求精，把质量把控精确到科室的每个护士的岗位中去，使每位护理人员对自己每天所做的工作有清晰的认识，使存在的问题得到及时纠正，确保质量管理的实用性和有效性。
综上所述，信息化环境下人们对护理服务质量的要求越来越高，通过合理使用信息技术，构建护理质量管理体系，是临床护理工作发展的必经之路，能够显著改善护理质量以及患者的护理满意度，故应当进一步提倡应用。
参考文献
[1]李继平.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：199.
[2]Carrington J M，Tiase V L.Nursing informatics year in review[J].Nurs Adm Q，2013，37（2）：136-143.
[3]王英.我国护理信息化建设[J].医学信息学杂志，2013，34（8）：2-6.
作者简介：裴娟娟（1988-），女，汉族，湖北宜昌，本科，
